通化吸附性全口义齿危险大吗

在人类的口腔中，牙齿的排列和咬合运动是维持咀嚼功能和口腔健康的关键。牙齿按照一定的方向和顺序生长，形成了**牙列，构成了咬合的基础。咀嚼食物的基本运动即为咬合运动，它是下颌相对上颌做各种类型及各种形式的不规则、不断变化的运动。形成了合与颌、以及合位与颌位的关系，其中合指的是上下牙列之间的接触，颌是指下颌骨相对上颌骨之间的位置，而合位是指上下牙列之间以及牙齿之间的接触关系，颌位则是指下颌骨相对上颌骨之间的位置关系。在全口牙齿修复中，牙尖交错位、后退接触位、下颌姿势这三种颌位关系最为有用且相对稳定。

早期全口牙齿的修复可以追溯到17世纪，当时人们使用兽骨、木头和象牙等材料制作牙齿。随着人类的发展和科学进步，全口牙齿的发展经历了印模方法的改进、（牙合）架的发明和改进、基托和牙齿材料的改进等重要阶段，其基本理论、制作步骤和方法逐渐趋于完善。在种植牙齿问世之前，全口牙齿是牙列缺失患者的罕见修复方法。

一、通化吸附性全口义齿的危险性

通化吸附性全口义齿作为一种修复方式，其安全性是患者关注的焦点。以下颌牙槽嵴吸收低平多见的情况为例，颌骨低平、平坦甚至呈凹形，这会导致上颌结节低平甚至缺如，腭弓平坦。骨吸收过多，肌肉、系带附着点近牙槽嵴顶或与之平齐，牙槽嵴表面粘膜常常较薄，无弹性，颌间距离较大，上下颌弓关系常不协调，舌体代偿性增大。在最初的几个周、甚至几个月内，新的牙齿可能会使患者感觉口腔笨拙或不适，用牙齿进食与发音需要经过训练。在此期间，笨拙感或松动感是正常的。

二、戴全口牙齿患者的心理分析

1. 克服舌的不良习惯：一些患者因初戴牙齿常有口腔异物感，加之舌体肥大，戴牙齿后舌运动空间减小，舌尖会不自主地舔动下颌牙齿基托边缘，造成牙齿脱位，从而产生厌烦心理。医师应指导患者注意舌体位置，使舌尖处于下前牙之舌面，并在排牙时尽量留出舌运动的空间，基托磨光面、厚度、外形要有利于牙齿的固位。

2. 注意进食方式：患者应逐渐适应使用新的牙齿进食，避免用力过猛或咬合不均。

三、树脂基托的全口牙齿制作过程及其影响

以下是树脂基托的全口牙齿制作过程的详细步骤及其对最终效果的影响：

1. 取无牙颌的阴模：边缘应取到黏膜反折处，上颌后侧取到鄂小凹后侧既后颤动线，后两侧应取完整个上颌结节。这一步骤影响黏膜反折处、基托边缘的封闭以及上颌结节的固位。

2. 灌石膏阳模：石膏的水粉比例要合适，调的太稠会影响阳模的精确性，调的太稀则影响阳模的强度。

3. 休整阳模的边缘：修多了影响基托边缘的长短，修少了影响后期的制作。

4. 做临时基托与蜡堤：直接影响下一步转移颌位关系的快慢与准确程度。

5. 转移颌位关系：水平颌位关系影响全口牙齿的牙尖交错的准确、面部下1/3的突度以及平衡；垂直颌位关系影响面下1/3的高度以及面形。

6. 将合适的颌位关系转移到石膏模型上：将转移下来的颌位关系与上下颌石膏模型的固定以备下一步上架，如果抬高或降低都会影响颌位关系的转移的成败。

7. 上架：关系着中线、平面、口角线以及颌位关系的准确性。

8. 排牙：唇舌向倾斜直接影响着患者的唇侧的丰满度；是否排在牙槽脊顶上直接关系到患者的咀嚼功能的发挥与牙齿的固位；以及关系到中线、平面、横曲线、纵曲线、牙齿的固位与稳定。

9. 做蜡型与雕刻蜡型：蜡型的厚度直接关系到基托的厚度，影响着患者的感觉与基托的强度；蜡型的外形直接关系到基托的外形，影响着患者的感觉与基托的固位。

10. 装盒：所用的石膏的稀稠度直接影响着咬的增高；分离剂直接影响着树脂牙与树脂基托的结合、咬的增高以及出盒时的基托与石膏不易分开。

11. 树脂的调和与充填：树脂的粉、液比影响着树脂基托的强度与质量；冲天时机影响着树脂的聚合反应；充填树脂的多与少直接关系着咬的增高。

12. 上紧盒器：关系到咬的增高。

13. 水浴热处理：升温的快慢、沸腾水浴的处理时间的长短等都影响着树脂的聚合程度。

14. 出盒：方法不对直接导致牙齿的损坏，包括折断等损坏。

15. 打磨与抛光：影响着牙齿边缘的长短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒适程度。

16. 试戴与调：影响着患者的复诊次数、干扰、咀嚼效率以及固位。